چگونه کلسترول خون را کاهش دهیم؟ درمان و علایم کلسترول بالا

چگونه کلسترول خون را کاهش دهیم؟ درمان و علایم چربی خون بالا

چگونه کلسترول را کاهش دهیم

بدن شما کلسترول را برای ساخت سلول های جدید، عصاره های عصبی و تولید هورمون ها نیاز دارد. با وجود داشتن بیش از حد، خطر اصلی بیماری قلبی است.

در اینجا چیزی اتفاق می افتد. به طور معمول، کبد شما باعث ایجاد چربی خون بدن می شود؛ اما شما همچنین چربی خون را از منابع دیگر دریافت می کنید. به عنوان مثال، شما می توانید آن را از خوردن قندهای ساده و همچنین انواع خاصی از چربی ها – یعنی چربی ترانس و اشباع کنید. شما این را در بسیاری از غذاهای فرآوری شده مانند دونات، پیتزا یخ زده، کوکی ها و کراکر ها پیدا خواهید کرد. همچنین می توانید آن را از خوردن غذاهای خاص مانند شیر، تخم مرغ، گوشت و دیگر محصولات حیوانی بدست آورید. آگاهی، این چربی خون اضافی درون بدن تجمع می یابد و شروع به آسیب می کند.

این نکات ساده برای کاهش چربی خون خود را دنبال کنید

چگونه کلسترول بالا باعث بیماری قلب می شود؟

هنگامی که شما کلسترول بیش از حد دارید، آن را در دیواره های شریان ها ایجاد می کنید. این ساختار باعث می شود که شریان ها سخت شوند – یک فرایند به نام آترواسکلروز. این نیز موجب تخریب شریان ها می شود که جریان خون را کند می کند و حتی مسدود می کند. این جایی است که مشکل شروع می شود. خون شما باید اکسیژن را به تمام قسمت های بدن شما، از جمله عضله قلب خود منتقل کند. بدون اکسیژن کافی، قطعات بدن شما به نحوی عمل نمی کنند. به عنوان مثال، اگر عضله قلب شما خون و اکسیژن کافی نداشته باشد، درد قفسه سینه دارید؛ و اگر خون به بخشی از قلب شما کاملا قطع شود، شما یک حمله قلبی دارید.

دو نوع از کلسترول وجود دارد: لیپوپروتئین کم چگالی یا LDL، همچنین به عنوان چربی خون بد و لیپوپروتئین با چگالی بالا یا HDL که چربی خون خوب هم نامیده می شود، وجود دارد. LDL اصلی ترین منبع پلاک انسداد شریانی است. HDL، از سوی دیگر، کار می کند تا کلسترول را از خون شما پاک کند.

علاوه بر LDL و HDL، نوع دیگری از چربی خون شما به نام تری گلیسیرید وجود دارد. تحقیقات نشان می دهد که سطح بالای تری گلیسیرید، همانند سطح بالای LDL، به بیماری قلبی مرتبط است.

علائم کلسترول بالا چیست؟

کلسترول بالا علائم ندارد؛ بنابراین شما می توانید به طور کامل آگاه باشید که سطح چربی خون شما خیلی زیاد است. به همین دلیل مهم است که چگونگی پیدا کردن تعداد کلسترول شما را بدانیم. اگر سطح بیش از حد بالا باشد، کاهش آن خطر ابتلا به بیماری قلبی را کاهش می دهد؛ و اگر در حال حاضر بیماری قلبی دارید، کاهش چربی خون می تواند احتمال ابتلا به حمله قلبی یا مرگ را از بیماری قلبی کاهش دهد.

چگونه می توانم میزان کلسترول را مشخص کنم و چه معنی می دهد؟

اگر شما بیش از ۲۰ سال سن داشته باشید، پزشک شما باید حداقل یک بار در هر ۵ سال، میزان کلسترول را اندازه گیری کند. همه چیزهایی که برای این مورد مورد نیاز است، یک آزمایش خون ساده به نام پروفایل لیپیدی است. آزمون شما را نشان خواهد داد:

• کل سطح کلسترول
• سطح LDL
• سطح HDL
• سطح تری گلیسرید

اعداد شما به شما و پزشک شما بستگی دارد نه تنها خطر ابتلا به بیماری قلبی شما، بلکه همچنین بهترین گزینه برای کاهش آن است. به عنوان مثال، سطح LDL از ۱۹۰ یا بالاتر به نظر می رسد بسیار بالا است و دکتر شما به احتمال زیاد به صحبت در مورد مصرف دارو به آن را کاهش دهد؛ و اگر سطح HDL شما ۶۰ یا بالاتر باشد، عالی است، خطر ابتلا به بیماری قلبی شما کاهش می یابد. هدف این است که LDL پایین تر و بالاتر HDL برای جلوگیری و کنترل بیماری های قلبی.

اما به یاد داشته باشید، تعداد چربی خون تنها بخشی از معادله بزرگتر است. علاوه بر اعداد، پزشک در سن، فشار خون، سابقه مصرف سیگار و استفاده از داروهای فشار خون تاثیر می گذارد. همه این چیزها به علاوه اینکه آیا بیماری قلبی شما در حال حاضر وجود دارد، تصویری از شانس خود را برای یک مشکل بزرگ قلب در عرض ۱۰ سال آینده را نشان می دهد. با این تصویر شما و دکتر شما یک استراتژی برای کاهش خطر ایجاد خواهید کرد. این استراتژی ممکن است شامل کاهش سطح چربی خون شما با رژیم غذایی و احتمالا دارو باشد.

چه تاثیری بر سطح کلسترول دارد؟

بسیاری از چیزها می تواند سطح کلسترول شما را تحت تاثیر قرار دهد. آنها عبارتند از:

• رژیم غذایی. کاهش میزان چربی اشباع، چربی های ترانس و چربی خون در رژیم غذایی شما می تواند باعث کاهش چربی خون خون شما شود. خوردن شکر بیش از حد و کربوهیدرات های ساده نیز باعث افزایش سطح کلسترول می شود.
• وزن داشتن اضافه وزن به خودی خود یک عامل خطر برای بیماری های قلبی است. همچنین می تواند چربی خون شما را افزایش دهد. از دست دادن وزن LDL، کلسترول تام و سطوح تری گلیسرید را کاهش می دهد. در عین حال می تواند به شما کمک کند HDL خود را بالا ببرید.
• ورزش ورزش منظم می تواند کلسترول LDL را کاهش دهد و کلسترول HDL را بالا ببرد. شما باید بیش از ۳۰ دقیقه در اغلب روزها فعالانه جسمی داشته باشید.
• سن و جنس. وقتی بزرگتر می شوی، چربی خون شما افزایش می یابد. قبل از یائسگی، زنان تمایل دارند کلسترول پایین تر از مردان داشته باشند. با اینحال، بعد از یائسگی، سطح LDL در زنان افزایش می یابد.
• وراثت ژنهای شما تا اندازه ای تعیین می کنند که چربی بدن شما باعث ایجاد کلسترول می شود. کلسترول خون بالا می تواند در خانواده ها اجرا شود.
• شرایط پزشکی گاهی اوقات یک وضعیت پزشکی می تواند سطح چربی خون را افزایش دهد. نمونه هایی از جمله کم کاری تیروئید (غده تیروئید ضعیف)، بیماری کبد و بیماری کلیه است.
• داروها برخی از مواد مخدر مانند استروئید ها و پروژستین ها می توانند چربی خون «بد «را افزایش دهند و چربی خون «خوب«را کاهش دهند.

چه داروهایی برای درمان کلسترول بالا استفاده می شود؟

داروهای کاهش کلسترول عبارتند از:

• استاتین ها
• نیاسین
• رزین های صفراوی
• فیبرها

داروهای کاهش کلسترول موثرتر هستند در حالی که همراه با رژیم غذایی کم چربی خون و برنامه ورزشی.

استاتین ها

استاتین ها تولید چربی خون را در کبد متوقف می کنند. آنها LDL و تری گلیسرید را پایین می آورند و می توانند کمی HDL را بالا ببرند. این داروها اولین خط درمان برای اکثر افراد مبتلا به چربی خون بالا است. آنها با خطر کمتر بیماری قلبی همراه هستند و برای افراد مبتلا به بیماری قلبی، استاتین ها خطر ابتلا به حملات قلبی را کاهش می دهند. عوارض جانبی می تواند شامل مشکلات روده، آسیب کبدی و در چند نفر، حساسیت یا ضعف عضلانی باشد. اگر پزشک شما استاتین را تجویز کند، باید درصد پروستات را که باید چربی خون  را پایین بیاورید مورد بحث قرار دهید. به طور کلی، بین ۳۰ تا ۵۰ درصد خواهد بود.

نمونه هایی از استاتین ها عبارتند از:

• آتورواستاتین (لیپیتور)
• Fluvastatin (Lescol، Lescol XL)
• لواستاتین (Altocor، Altoprev، Mevacor)
• Pitavastatin (Livalo)
• پروستاتین (پراوچول)
• Rosuvastatin (Crestor)
• سیمواستاتین (زوکور)

نیاسین

نیاسین یک ویتامین B است. این در غذا یافت می شود، اما در دوزهای بالا نیز با نسخه تجویز می شود. چربی بالا LDL را کاهش می دهد و کلسترول HDL را افزایش می دهد. عوارض اصلی آن عبارتند از سوزش، خارش، سوزن شدن و سردرد. آسپرین می تواند بسیاری از این علائم را کاهش دهد. اول، قبل از مصرف آسپرین، با پزشک خود صحبت کنید. مطالعات تحقیقاتی نشان می دهد که حتی اگر نیاسین باعث افزایش میزان کلسترول شما شود، به نظر می رسد خطر ابتلا به بیماری های قلبی را کاهش ندهید، به ویژه اگر شما در حال مصرف استاتین هستید.

مخمرهای اسید روغنی

این داروها درون روده کار می کنند، جایی که آنها را به صفرا متصل می کنند و از جذب آن به سیستم گردش خون جلوگیری می کنند. صفرا به طور عمده از کلسترول ساخته شده است، بنابراین این داروها با کاهش میزان عرضه چربی بالا بدن کار می کنند. سپس کلسترول کل و LDL را کاهش می دهد. شایع ترین عوارض جانبی یبوست، گاز و ناراحتی معده است. نمونه هایی از رزین های اسید روغنی عبارتند از:

• رزیست کلستیآمینین (Prevalite، Questran و Questran Light)
• Colesevelam (WelChol)
• کلستیپول (کلستی)

فیبرها

فیبرهای سطحی تری گلیسیرید را کاهش می دهند و می توانند HDL و LDL پایین تر را افزایش دهند. تصور می شود که فیبرها تجزیه ذرات غنی از تری گلیسیرید را افزایش می دهند و ترشح برخی از چربی های خون را کاهش می دهند.

نمونه هایی از فیبرها عبارتند از:

• فنوفیبرات (Lofibra، Tricor)
• Gemfibrozil (Lopid)

مهار کننده های جذب کلسترول

Ezetimibe (Zetia) با کاهش مهار جذب کلسترول در روده، LDL را کاهش می دهد. Vytorin یک داروی است که ایزیمی و استاتین را ترکیب می کند. این می تواند کلسترول LDL و کلسترول را کاهش دهد و سطح HDL را بالا ببرد. اگرچه ezetimibe ممکن است LDL کلسترول را کاهش دهد، مطالعات انجام شده نشان داده است که خطر ابتلا به بیماری قلبی را کاهش می دهد.

داروهای ترکیبی

برخی از افراد مبتلا به کلسترول بالا بهترین نتایج را با داروهای ترکیبی به دست می آورند. اینها قرص هایی هستند که حاوی بیش از یک دارو برای درمان مشکلات چربی بالا، ناهنجاری های تراییلسیری یا حتی فشار خون بالا هستند. بعضی از نمونه ها عبارتند از:

• Advicor: لوواستاتین و نیاسین (اسید نیکوتینیک)
• Caduet: آتورواستاتین و آملودیپین، یک مسدودکننده کانال کلسیم
• Liptruzet: آتورواستاتین و ایزیتی بی
• Simcor: سیمواستاتین و نیاسین (اسید نیکوتینیک)
• Vytorin: سیمواستاتین و ایزتییب، مهار کننده جذب کلسترول

اثرات جانبی داروهای کاهش کلسترول چیست؟

عوارض جانبی که باید بیشتر مورد توجه قرار دهید، درد عضلانی است. آنها می توانند نشانه ای از وضعیت تهدید کننده زندگی باشند. اگر درد عضلانی دارید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.

سایر عوارض جانبی داروهای کاهش کلسترول عبارتند از:

• عملکرد کبدی غیرعادی
• واکنش آلرژیک (بثورات پوستی)
• سوزش سر دل
• سرماخوردگی
• درد شکم
• یبوست
• میل جنسی کاهش یافته است
• از دست دادن حافظه

آرتریت روماتوئید یا روماتیسم مفصلی چیست

آیا مواد غذایی و یا مواد مخدر دیگری باید از مصرف داروهای کاهش کلسترول اجتناب شود؟

از داروهای دیگر که مصرف می کنید از پزشک خود بپرسید، از جمله داروهای گیاهی و ویتامین ها و تاثیر آنها بر داروهای کاهش کلسترول. در هنگام مصرف داروهای کاهش دهنده کلسترول نباید آب گریپ فروت را مصرف کنید. این می تواند با توانایی کبد برای متابولیسم این داروها مواجه شود.